CKD প্যাশেন্টকে কী কী টেস্ট দিবেন?
টেস্ট রেজাল্ট দেখে কী কী চিকিৎসা দিবেন?
ABCDEFGHI Mnemonic
- A = ACR/Urine R/E
- প্রোটিনিউরিয়া বেশি হলে ARB, CCB বা αB এড করতে হবে
- B = Blood Study – CBC: Hb, MCV, ESR, Ferritin
- হিমোগ্লোবিন কম হলে ফেরিটিন দেখতে হয়।
- ফেরিটিন ও কম হলে আয়রণ দিতে হবে
- আর নরমাল ফেরিটিনে হিমোগ্লোবিন কম হলে (৯ এর কম) ইরাইথ্রোপয়েটিন দিতে হবে।
- C = Creatinine
- ক্রিয়াটিনিন সাত দিনের মধ্যে দেড় গুণের বেশি বাড়লে সিকেডির সাথে AKI ও আছে, কারণ উদ্ধার করতে হবে।
- C = Ca, PO4
- ক্যালসিয়াম কম হলে সাপ্লিমেন্ট, ফসফেট বেশি হলে হাইপোফস (ক্যালসিয়াম এসিটেট)
- D = D Vitamin
- ভিটামিন ডি কম হলে একটিভ ভিটামিন ডি তথা ক্যালসিট্রায়ল দিতে হবে, কারন কিডনী এফেক্টেড হওয়ায় ও ভিটামিন ডি একটিভেশন পাওয়ার লস করে।
- E = ECG
- ইসিজিতে ইস্কেমিক চেঞ্জ থাকলে ABCD
- A = এন্টিপ্লেটলেট, B = বিটা ব্লকার, C = করোনারী ডাইলেটর (GTN), D = ডিসলিপিডেমিয়া ম্যানেজম্যান্ট
- E = Electrolyte & Metabolic Panel e.g. Uric Acid, PTH
- Na-K কম বেশি হলে কারেকশন করতে হবে
- HCO3 < 20 হলে – সোডিয়াম বাইকার্বনেট দিতে হবে
- ইউরিক এসিড বেশি থাকলে ফেবোক্সোস্ট্যাট
- F = Fasting Lipid Profile
- TG বেশি হলে – ফাইব্রেট বা ইজেটিমাইব
- Cholesterol বেশি থাকলে এটোর্ভাস্ট্যাটিন
- G = GTT – Glucose Tolerance Test
- FBS high – Long-acting insulin, TZD, SGLT2i (SFU, Biguanides contraindicated in CKD IV, V)
- 2HAM high – Short acting insulin, Glinides, Gliptins
- H = HbA1C
- > 9% – Insulin < 9% OAD
- I – Imaging (USG of Kidney)
- Exclude I) Neurogenic bladder (high PVR) – বেথানিকল দেয়া লাগতে পারে
- II) Obstructive Uropathy – সার্জিক্যাল ম্যানেজম্যান্ট লাগতে পারে
Mnemonic পান নাই?
• A = ACR/Urine R/E
• B = Blood Study – CBC, ESR, Ferritin
• C = Creatinine, Ca, PO4
• D = D Vitamin
• E = ECG, Electrolyte & metabolic issue e.g. Uric Acid
• F = Fasting Lipid Profile
• G = GTT
• H = HbA1C
• I – Imaging (USG of KidneY
Md.Rafiqul Islam Date:-10-04-2026 Friday Time:-05-22-47 Pm