Deviated Nasal Septum (DNS) –
Deviated Nasal Septum (DNS)
কি?
Deviated Nasal Septum (DNS) হল একটি অবস্থা যেখানে নাসিকা বন্ধনী (nasal septum), যা নাকের মধ্যখানে থাকে, সোজা না হয়ে একপাশে বেঁকে থাকে। এটি নাসিকা গহ্বরের অসামঞ্জস্য সৃষ্টি করে এবং শ্বাসপ্রশ্বাসে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
কেনো হয়?
Deviated Nasal Septum হতে পারে বিভিন্ন কারণে, যেমন:
- জন্মগত কারণে: কিছু লোক জন্মগতভাবে একটি বাঁকা নাসিকা বন্ধনী নিয়ে জন্মায়।
- আঘাত বা চোট: হালকা বা গুরুতর আঘাতের ফলে নাসিকা বন্ধনী বেঁকে যেতে পারে। সাধারণত খেলাধুলা বা দুর্ঘটনার কারণে এটি ঘটে।
- অতিরিক্ত বৃদ্ধি: কিছু ক্ষেত্রে বয়সের সাথে নাসিকা বন্ধনী অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে, যা বিভ্রান্তি সৃষ্টি করে।
লক্ষণসমূহ (Symptoms)
Deviated Nasal Septum এর কিছু সাধারণ লক্ষণ:
- শ্বাস-প্রশ্বাসে সমস্যা (বিশেষ করে একপাশে)
- মাথাব্যথা
- নাক বন্ধ বা শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া
- শ্বাস নেয়ার সময় শোঁ শোঁ শব্দ করা
- মুখের শুষ্কতা
- ঘুমের সমস্যা
- নাক থেকে সর্দি বা মিউকাস আসা
- একপাশের নাকে বার বার সংক্রমণ বা সাইনাস সমস্যা
ক্লিনিকাল ইনভেস্টিগেশন (Clinical Investigation)
Deviated Nasal Septum নির্ধারণ করতে সাধারণত নিম্নলিখিত পরীক্ষা করা হয়:
- শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তার নাক পরীক্ষা করে দেখতে পারেন যে, নাসিকা বন্ধনী বাঁকা আছে কি না।
- রাইনোস্কোপি: নাকের ভেতর দেখতে একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করা হয়।
- CT Scan বা X-ray: গহ্বরের অবস্থা বিশ্লেষণ করতে সিটি স্ক্যান বা এক্স-রে করা হতে পারে।
চিকিৎসা (Treatment)
DNS এর চিকিৎসা মূলত দুইটি উপায়ে করা হয়: কনজারভেটিভ বা অস্ত্রোপচার।
- কনজারভেটিভ চিকিৎসা:
- নাকের স্প্রে: নাসিকা বন্ধনী বাঁকা থাকলেও অনেক সময় নাসিকায় আর্দ্রতা বৃদ্ধি ও সংক্রমণ কমানোর জন্য নাকের স্প্রে বা ড্রপ ব্যবহৃত হয়।
- এন্টিহিস্টামিনস: যাদের এলার্জির কারণে নাক বন্ধ থাকে, তাদের জন্য এন্টিহিস্টামিনস দেওয়া হয়।
- ডিকংজেসট্যান্টস: নাকের গাঁট ধরা কমানোর জন্য দেওয়া হয়।
- অস্ত্রোপচার (Surgical Treatment):
- Septoplasty: এই অস্ত্রোপচারে নাসিকা বন্ধনী সোজা করা হয়। এটি সাধারণত কেবল তখনই করা হয় যখন উপরের চিকিৎসাগুলি কার্যকর না হয় এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সমস্যা গুরুতর হয়।
ড্রাগ এবং ব্র্যান্ড (Medications and Brands in Bangladesh)
১. Nasal Spray/Drop:
- Generic Name: Xylometazoline, Oxymetazoline
- Brands in Bangladesh:
- Otrivin (Oxymetazoline)
- Rhinex (Xylometazoline)
২. Antihistamines:
- Generic Name: Loratadine, Cetirizine
- Brands in Bangladesh:
- Claritin (Loratadine)
- Zyrtec (Cetirizine)
৩. Steroid Nasal Spray:
- Generic Name: Fluticasone, Mometasone
- Brands in Bangladesh:
- Flonase (Fluticasone)
- Nasonex (Mometasone)
সারাংশ:
Deviated Nasal Septum একটি সাধারিত নাকের সমস্যা যা শ্বাসপ্রশ্বাসে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। চিকিৎসা হিসেবে, নাসিকা স্প্রে ও মেডিসিনের মাধ্যমে লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং জটিল পরিস্থিতিতে অস্ত্রোপচার করা হয়।
Definition:
Deviated Nasal Septum refers to the displacement of the nasal septum from the midline, causing partial or complete obstruction of one or both nasal passages.
Etiology (Causes):
• Developmental – Most common; occurs during growth of nasal septum.
• Traumatic – Due to injury during birth or later trauma (e.g., blow to the nose).
• Racial/Hereditary factors – More common in certain populations.
• Pressure effects – Due to nasal polyp, tumor, or enlarged turbinates on one side.
• Disequilibrium in growth of septal cartilage and surrounding structures.
Types :
• Anterior dislocation – Cartilage dislocated anteriorly.
• C-shaped deformity – Unilateral nasal obstruction.
• S-shaped deformity – Bilateral nasal obstruction.
• Spur – Sharp projection often causing mucosal contact.
• Thickened septum – Commonly at junction of cartilage and bone.
Clinical Features:
• Nasal obstruction – Unilateral or bilateral.
• Headache – Due to contact areas/spur.
• Epistaxis – Due to mucosal irritation.
• Anosmia or hyposmia – Impaired airflow to olfactory region.
• Recurrent sinusitis – Due to poor sinus drainage.
• Postnasal drip, sneezing, crusting.
• External nasal deformity – May be present.
• Eustachian tube dysfunction – May cause ear symptoms.
Examination Findings:
• Anterior rhinoscopy: Shows deviation/spur.
• Nasal endoscopy: For posterior DNS or detailed view.
• CT scan: For associated sinus disease.
Complications:
• Recurrent rhinosinusitis
• Otitis media with effusion
• Epistaxis
• Headache
• Snoring or sleep apnea
Treatment:
Conservative:
• Only for mild, asymptomatic cases.
• Nasal decongestants, antihistamines, nasal sprays.
Surgical:
• Septoplasty – Preferred surgery to correct DNS.
• Submucous resection (SMR) – Less commonly done now.
• Endoscopic septoplasty – Advanced approach.
• Septorhinoplasty – If external deformity also present.
Indications for Surgery:
• Persistent nasal obstruction.
• Recurrent sinusitis.
• Contact point headache.
• Epistaxis due to septal spur.
• Before nasal surgeries (e.g., FESS, rhinoplasty).
Raiyyan Tahsan. Date:- 25-06- 2025 Wednesday Time:-07-33-45 Pm