Hello I'm Raiyyan Tahsan
Brand Model and Executive

TC(1432).(09).Gynechology Case No 53:- P/D: AUB (Etiology undetermined) with elevated TSH (? Primary Hypothyroidism). (Prescription 1)8799

Prescription attached:-

PRESCRIPTION ANALYSIS & CLINICAL DIAGNOSTIC ASSESSMENT

Based on Gynecology, Endocrinology, NICE, ACOG, FIGO Guidelines & MedEx Bangladesh

Patient: Female, 46 years Consultant: Prof. Dr. Kashefa Khatun Prescription date: 10 October 2026

1. Clinical Summary — প্রাথমিক মূল্যায়ন

প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী রোগীর প্রধান সমস্যা যোনিপথে অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ (P/V Bleeding)। পাশাপাশি TSH প্রায় 13.5 লেখা রয়েছে, যা প্রচলিত রেফারেন্স রেঞ্জ অনুযায়ী বেশি।

আমার প্রাথমিক মূল্যায়ন:

Provisional Clinical Diagnosis:

  1. Abnormal Uterine Bleeding (AUB), etiology undetermined
  2. Biochemical evidence of possible Primary Hypothyroidism
  3. Suspected blood-loss-related iron deficiency — to be evaluated

তবে FT4, CBC, pelvic evaluation এবং প্রয়োজনীয় endometrial assessment ছাড়া নির্দিষ্ট কারণ নিশ্চিত করা যাবে না।

বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, রোগীর বয়স ৪৬ বছর। এই বয়সে অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে শুধু হরমোনজনিত সমস্যা ধরে নেওয়া ঠিক নয়; endometrial hyperplasia বা malignancy-ও বাদ দিতে হবে।

2. Prescription Findings: C/C, History, O/E, Investigations & Advice

A. C/C — Chief Complaints

প্রেসক্রিপশনে লেখা রয়েছে:

“P/V bleeding from August”

বাংলা অর্থ: আগস্ট মাস থেকে যোনিপথে রক্তক্ষরণ হচ্ছে।

P/V = Per Vaginal.

এটি রোগীর প্রধান উপসর্গ। তবে রক্তক্ষরণ প্রতিদিন হচ্ছে কি না, পরিমাণ কত, মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে হচ্ছে কি না—এসব তথ্য লেখা নেই।

B. Patient History

Prescription   finding

Clinical   interpretation

Confidence

Age: 46   years

বয়স ৪৬ বছর

1.00

P/V   bleeding

যোনিপথে   রক্তক্ষরণ

0.99

From   August

আগস্ট থেকে   সমস্যা

0.95

P–2

সম্ভবত   Para 2; পূর্বে দুটি প্রসবের ইতিহাস

0.90

3/9/–

একটি তারিখ   লেখা আছে; LMP কি না নিশ্চিত নয়

0.40

RBS–11

Random   Blood Sugar-এর মান সম্ভবত ১১

0.90

TSH–13.5

TSH-এর মান   সম্ভবত ১৩.৫

0.95

RBS 11: একক যদি mmol/L হয়, তাহলে এটি উচ্চ রক্তশর্করা নির্দেশ করে। তবে শুধু এই মান দিয়ে diabetes mellitus নিশ্চিত করা যাবে না। HbA1c অথবা প্রয়োজনীয় confirmatory glucose test করতে হবে।

TSH 13.5 mIU/L: একক ও রিপোর্ট নিশ্চিত হলে এটি elevated TSH নির্দেশ করে। FT4 ছাড়া overt নাকি subclinical hypothyroidism, তা নির্ধারণ করা যায় না।

C. O/E — On Examination

প্রেসক্রিপশনে কোনো নির্দিষ্ট physical examination finding স্পষ্টভাবে লেখা নেই।

নিচের তথ্যগুলো পাওয়া যায়নি:

  • Blood pressure, pulse বা haemodynamic status
  • Pallor বা anaemia-এর clinical signs
  • Abdominal examination
  • Speculum examination
  • Bimanual pelvic examination

সুতরাং O/E: Not documented লিখতে হবে। পরীক্ষা স্বাভাবিক ছিল—এমন সিদ্ধান্ত নেওয়া যাবে না।

D. Doctor’s Diagnosis

প্রেসক্রিপশনে নির্দিষ্ট কোনো Dx স্পষ্টভাবে লেখা নেই।

তবে প্রেসক্রাইব করা ওষুধ ও পরীক্ষাগুলো থেকে বোঝা যায়, চিকিৎসক vaginal bleeding নিয়ন্ত্রণ এবং thyroid dysfunction মূল্যায়ন করছেন।

এটি চিকিৎসার উদ্দেশ্য সম্পর্কে clinical inference, চিকিৎসকের লিখিত চূড়ান্ত diagnosis নয়।

3. Investigation & Advice — কী কী দিয়েছেন?

প্রেসক্রিপশনের বাম পাশে নিচের পরীক্ষাগুলো লেখা আছে।

Investigation

Full   meaning

উদ্দেশ্য

FT3

Free   Triiodothyronine

Thyroid   hormone assessment

FT4

Free   Thyroxine

Overt বনাম   subclinical hypothyroidism নির্ধারণ

Anti-TPO   Ab

Anti-Thyroid   Peroxidase Antibody

Autoimmune   thyroiditis মূল্যায়ন

Colposcopy

Magnified   examination of cervix

Cervical   abnormalities মূল্যায়ন

Colposcopy শব্দটি হাতের লেখা অনুযায়ী সম্ভবত উল্লেখ করা হয়েছে (confidence 0.85)।

এটি জরায়ুমুখের অস্বাভাবিক পরিবর্তন বা সন্দেহজনক cervical lesion মূল্যায়নে ব্যবহৃত হয়। তবে colposcopy দিয়ে endometrial pathology নির্ণয় করা যায় না।

TSH বেশি থাকলে NICE NG145 অনুযায়ী FT4 গুরুত্বপূর্ণ। Anti-TPO antibody-ও বিবেচনাযোগ্য। FT3 সাধারণত elevated TSH-এর প্রাথমিক মূল্যায়নে অপরিহার্য নয়।

4. Prescribed Drug Analysis — MedEx Bangladesh

প্রেসক্রিপশনে ৫টি ওষুধ শনাক্ত করা যাচ্ছে।

***Drug 1. Normens 5 mg Tablet***

Prescription: Tab. Normens Generic name: Norethisterone Acetate 5 mg Bangladesh brand: Normens Manufacturer: Renata PLC

MedEx Therapeutic Class: Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy, Female Sex hormones, Oral Contraceptive preparations.

Pharmacological Class: Synthetic Progestogen / Progestin.

Use of Purpose — কোন রোগে ব্যবহার হয়?

  1. Abnormal Uterine Bleeding
  2. Menorrhagia — অতিরিক্ত মাসিকের রক্তক্ষরণ
  3. Dysfunctional Uterine Bleeding
  4. Endometriosis
  5. Premenstrual Syndrome
  6. Menstruation postponement

Why prescribed in this patient?

রোগীর আগস্ট থেকে vaginal bleeding হচ্ছে।

Norethisterone একটি synthetic progestogen। এটি endometrium-এর ওপর হরমোনগত প্রভাব সৃষ্টি করে রক্তক্ষরণ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।

এই রোগীতে সম্ভাব্য উদ্দেশ্য: Progestin therapy for control of abnormal uterine bleeding.

Prescription dosage

হাতের লেখা অনুযায়ী সম্ভবত:

  • প্রথমে 2+2+2
  • এরপর 1+1+1
  • পাশে যথাক্রমে প্রায় ৭ এবং ২৮ দিন লেখা থাকতে পারে।
  • নিচে আরও একটি ২০ দিনের নির্দেশনা রয়েছে, যা স্পষ্ট নয়।

গুরুত্বপূর্ণ: এটি উচ্চমাত্রার hormonal regimen হতে পারে। প্রথম অংশে ৬টি ৫ mg ট্যাবলেট বোঝানো হলে দৈনিক মোট ৩০ mg হয়।

এই ডোজ ও সময়কাল চিকিৎসকের সঙ্গে সরাসরি নিশ্চিত করা প্রয়োজন। ছবির অস্পষ্ট নির্দেশনা অনুসারে নিজে ডোজ পরিবর্তন বা শুরু করা নিরাপদ নয়।

Price — MedEx

Price   details

Amount

Unit   price

৳6.50

Strip   price (10 tablets)

৳65

Pack   (100 tablets)

৳650

Other Bangladesh brands: Menoral, Feminor, Ethinor, Noteron, Norestin, Remens.

MedEx link: Normens 5 mg — MedEx

Clinical caution: Pregnancy, active thromboembolic disease ও গুরুতর liver disease-এ ওষুধটি contraindicated হতে পারে।

***Drug 2. Xamic 500 mg Capsule***

Prescription: Cap. Xamic 500 mg Generic name: Tranexamic Acid 500 mg Bangladesh brand: Xamic Manufacturer: Renata PLC

MedEx Therapeutic Class: Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs.

Pharmacological Class: Antifibrinolytic agent; synthetic lysine analogue.

Use of Purpose — কোন রোগে ব্যবহার হয়?

  1. Heavy Menstrual Bleeding
  2. Menorrhagia
  3. Abnormal Uterine Bleeding-এর রক্তক্ষরণ নিয়ন্ত্রণ
  4. Postoperative bleeding
  5. Epistaxis
  6. Selected bleeding disorders
  7. Selected obstetric haemorrhage

Why prescribed in this patient?

রোগীর vaginal bleeding কমানোর জন্য দেওয়া হয়েছে বলে মনে হচ্ছে।

Tranexamic acid plasminogen activation বাধা দিয়ে fibrin clot-এর ভাঙন কমায়।

ফলে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ কমাতে সাহায্য করে।

Clinical indication in this patient: Symptomatic control of excessive vaginal bleeding.

Prescription dosage

ছবিতে সম্ভবত লেখা:

1+1+1 — 6 days

Price — MedEx

Price   details

Amount

Unit   price

৳22

Strip   price (10 capsules)

৳220

Other   strength

650 mg   CR tablet

Injection

500   mg/5 mL

Bangladesh alternatives: Intrax 500, Tranexil 500, Hemostat 500, Tramic 500, Traxyl 500.

MedEx link: Xamic 500 mg — MedEx

Clinical caution: Thrombosis-এর ইতিহাস বা significant renal impairment থাকলে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন।

***Drug 3. Zepiron-Plus Capsule***

Prescription: Cap. Zepiron Plus Generic name: Iron Polymaltose Complex + Folic Acid + Zinc + Vitamin B-Complex Bangladesh brand: Zepiron-Plus Manufacturer: The IBN SINA Pharmaceutical PLC

MedEx Therapeutic Class: Iron & Vitamin Combined preparations.

Pharmacological Class: Haematinic / Iron supplement / Multivitamin-mineral combination.

Composition

MedEx অনুযায়ী প্রতি ক্যাপসুলে রয়েছে:

Ingredient

Amount

Iron

47 mg

Iron   Polymaltose Complex

188 mg

Zinc   (elemental)

22.5 mg

Folic   Acid

0.5 mg

Thiamine

5 mg

Riboflavin

2 mg

Nicotinamide

20 mg

Pyridoxine

2 mg

Use of Purpose

  1. Iron deficiency
  2. Iron-deficiency anaemia
  3. Folic acid deficiency
  4. Nutritional supplementation
  5. Zinc deficiency
  6. Increased nutritional requirements

Why prescribed in this patient?

দীর্ঘদিন রক্তক্ষরণ হলে শরীর থেকে আয়রন কমে যেতে পারে।

চিকিৎসক সম্ভবত iron deficiency প্রতিরোধ বা সংশোধনের উদ্দেশ্যে ওষুধটি দিয়েছেন।

তবে CBC বা ferritin রিপোর্ট ছাড়া রোগীর iron-deficiency anaemia নিশ্চিত বলা যাবে না।

Prescription dosage

1+0+0 — 2 months

Price

Price   details

Amount

Unit   price

৳5

Strip   price

৳50

Pack   price (30 capsules)

৳150

Other Bangladesh brands: Alneed Gold, Feviz Plus, Fivita Z, Ziliron-B.

MedEx link: Zepiron-Plus — MedEx

Clinical comment: Hb ও iron status মূল্যায়ন করে আয়রনের therapeutic dose যথেষ্ট কি না নির্ধারণ করা উচিত।

***Drug 4. Ostocal D Tablet***

Prescription: Tab. Ostocal D Generic name: Calcium Carbonate + Cholecalciferol (Vitamin D3) Bangladesh brand: Ostocal D Manufacturer: Eskayef Pharmaceuticals Ltd.

Composition: 500 mg Calcium + 200 IU Vitamin D3

MedEx Therapeutic Class: Specific mineral & vitamin combined preparations.

Pharmacological Class: Calcium supplement + Fat-soluble vitamin.

Use of Purpose

  1. Osteoporosis
  2. Osteomalacia
  3. Calcium deficiency
  4. Vitamin D deficiency-associated bone problems
  5. Selected patients requiring calcium supplementation

Why prescribed in this patient?

রোগীর বয়স ৪৬ বছর।

চিকিৎসক সম্ভবত bone health এবং calcium–vitamin D supplementation-এর উদ্দেশ্যে দিয়েছেন।

তবে শুধু বয়স বা এই প্রেসক্রিপশন থেকে osteoporosis নির্ণয় করা যায় না।

Prescription dosage

1+0+0 — 2 months

Price

Details

Amount

Unit   price

৳8

20   tablets

৳160

30   tablets

৳240

Other composition: Ostocal D 600 mg + 400 IU.

Other Bangladesh brands: Aristocal D, A-Cal D, Acical-D.

MedEx link: Ostocal D — MedEx

***Drug 5. Esoral MUPS 20 mg***

Prescription: Esoral MUPS 20 Generic name: Esomeprazole 20 mg Bangladesh brand: Esoral MUPS Manufacturer: Eskayef Pharmaceuticals Ltd.

প্রেসক্রিপশনে Cap. লেখা মনে হলেও MedEx অনুযায়ী Esoral MUPS 20 mg একটি MUPS tablet।

MedEx Therapeutic Class: Proton Pump Inhibitor.

Pharmacological Class: Substituted benzimidazole / Gastric H⁺/K⁺-ATPase inhibitor.

Use of Purpose

  1. Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)
  2. Gastritis-related acid symptoms
  3. Peptic ulcer disease
  4. Erosive esophagitis
  5. NSAID-associated ulcer prevention in selected patients
  6. H. pylori eradication regimen-এর অংশ হিসেবে

Why prescribed in this patient?

সম্ভবত gastric acid suppression-এর উদ্দেশ্যে দেওয়া হয়েছে।

তবে রোগীর acid reflux, dyspepsia বা ulcer-এর ইতিহাস প্রেসক্রিপশনে লেখা নেই।

তাই নির্দিষ্ট কারণ নিশ্চিত নয়।

Prescription dosage

1+0+1 লেখা মনে হচ্ছে।

খালি পেটে সেবনের নির্দেশও থাকতে পারে। সময়কাল স্পষ্ট নয়।

Price

Details

Amount

Unit   price

৳10

Strip   price (14 tablets)

৳140

40 mg   strength

Available

Bangladesh alternatives: Esonix M, Emep MUPS, E-MUPS.

MedEx link: Esoral MUPS 20 — MedEx

5. Differential Diagnosis — সম্ভাব্য রোগগুলো

FIGO PALM–COEIN classification অনুযায়ী abnormal uterine bleeding-এর একাধিক কারণ থাকতে পারে।

এই রোগীতে বিশেষভাবে বিবেচ্য:

Possible   diagnosis

Clinical   justification

Confidence

Abnormal   Uterine Bleeding (AUB)

P/V   bleeding history

0.95

AUB–O   (Ovulatory dysfunction)

বয়স ৪৬;   perimenopausal পরিবর্তন ও thyroid dysfunction সম্ভব

0.65

Primary   hypothyroidism

TSH প্রায়   13.5

0.80

Endometrial   polyp / fibroid

Structural   cause বাদ দেওয়া হয়নি

নির্ধারণযোগ্য   নয়

Endometrial   hyperplasia / malignancy

বয়স ≥45 ও abnormal bleeding

নির্ধারণযোগ্য   নয়

Cervical   pathology

P/V   bleeding; colposcopy advised

নির্ধারণযোগ্য   নয়

Iron-deficiency   anaemia

দীর্ঘদিন   bleeding

নির্ধারণযোগ্য   নয়

এখানে confidence স্কোরগুলো ক্লিনিক্যাল মূল্যায়নের আনুমানিক নিশ্চয়তা, গবেষণায় প্রতিষ্ঠিত disease probability নয়।

বিশেষ করে malignancy-এর ক্ষেত্রে কম তথ্য থাকার অর্থ কম ঝুঁকি নয়।

FIGO classification-এ structural causes-এর মধ্যে polyp, adenomyosis, leiomyoma, malignancy/hyperplasia এবং nonstructural causes-এর মধ্যে ovulatory dysfunction অন্তর্ভুক্ত।

6. My Final Working Clinical Assessment

Primary Working Diagnosis

1. Abnormal Uterine Bleeding (AUB) — Etiology to be determined

বাংলা: জরায়ু থেকে অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা; প্রকৃত কারণ এখনো নির্ধারিত নয়।

Confidence: 0.95

Justification:

রোগীর বয়স ৪৬ বছর এবং আগস্ট থেকে P/V bleeding-এর ইতিহাস আছে। এটি abnormal uterine bleeding-এর সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

তবে bleeding-এর উৎস জরায়ু, জরায়ুমুখ নাকি যোনি—clinical examination দিয়ে নিশ্চিত করা প্রয়োজন।

2. Suspected Primary Hypothyroidism

বাংলা: থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যক্ষমতা কম থাকার সম্ভাবনা।

Confidence: 0.80

Evidence: TSH প্রায় 13.5।

Crucial distinction:

  • TSH high + FT4 low: Overt Primary Hypothyroidism.
  • TSH high + FT4 normal: Subclinical Hypothyroidism.

শুধু TSH দিয়ে রোগীকে clinical/overt hypothyroidism হিসেবে চূড়ান্তভাবে শ্রেণিবদ্ধ করা যাবে না।

3. Possible Perimenopausal Ovulatory Dysfunction

বাংলা: মেনোপজের আগের সময়ের হরমোনগত পরিবর্তনের কারণে ডিম্বস্ফোটনে অনিয়ম ও অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ।

Confidence: 0.65

বয়সের কারণে এটি সম্ভব, কিন্তু অন্য গাইনোকোলজিক্যাল কারণ বাদ না দিয়ে AUB–O নিশ্চিত করা যাবে না।

7. Doctor’s Diagnosis vs My Diagnosis

Clinical   issue

Prescribing   doctor’s approach

My   assessment

Similarity

Vaginal   bleeding

Normens   ও Xamic দিয়ে bleeding control

Provisional   AUB

Consistent

Thyroid   dysfunction

FT3,   FT4, Anti-TPO advised

Possible   primary hypothyroidism

Consistent

Anaemia   prevention

Zepiron-Plus

Possible   iron deficiency

Consistent

Cervical   pathology

Colposcopy   advised

Cervical   cause should be assessed

Consistent

Endometrial   pathology

Investigation   not explicitly documented

Endometrial   assessment important

Additional   concern

আমার মূল্যায়ন

চিকিৎসকের চিকিৎসাপদ্ধতি ও আমার working assessment মূল সমস্যাগুলোর ক্ষেত্রে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

তবে চিকিৎসক আলাদা করে কোনো লিখিত diagnosis দেননি। তাই তাঁর চূড়ান্ত diagnosis-এর সঙ্গে শতকরা মিল নির্ধারণ করা সম্ভব নয়।

আমার মূল্যায়নে দুটি বিষয় বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ:

প্রথমত: ৪৬ বছর বয়সে দীর্ঘদিন abnormal bleeding হলে endometrial pathology বাদ দেওয়া প্রয়োজন।

দ্বিতীয়ত: TSH 13.5 হলেও FT4 ছাড়া overt বনাম subclinical hypothyroidism নিশ্চিত করা যাবে না।

8. Further Investigations — এখন কী কী পরীক্ষা দরকার?

Priority Investigations

Investigation

Why   needed

CBC   with Hb, MCV

Anaemia   ও তার ধরন মূল্যায়ন

Serum   FT4

Hypothyroidism   শ্রেণিবিন্যাস

Anti-TPO   antibody

Autoimmune   thyroiditis মূল্যায়ন

TVS /   Pelvic Ultrasonography

Fibroid,   polyp, adenomyosis ও endometrial assessment

Endometrial   sampling / biopsy

বয়স ≥45 ও AUB; hyperplasia/malignancy বাদ   দেওয়া

Pregnancy   test

Pregnancy   সম্ভব হলে pregnancy-related bleeding বাদ দেওয়া

HbA1c /   confirmatory glucose

RBS 11-এর   অর্থ ও glycaemic status মূল্যায়ন

Serum   ferritin

Iron   deficiency সন্দেহ হলে

Cervical   examination ± Colposcopy

Cervical   pathology সন্দেহ হলে

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়

ACOG অনুযায়ী ৪৫ বছরের বেশি বয়সী AUB রোগীর ক্ষেত্রে endometrial tissue sampling first-line evaluation-এর অংশ হওয়া উচিত।

NICE NG88 অনুযায়ী persistent irregular bleeding, treatment failure এবং endometrial pathology-এর risk factors বিবেচনায় hysteroscopy ও biopsy প্রয়োজন হতে পারে।

অতএব, এই রোগীতে colposcopy করালেই endometrial evaluation সম্পন্ন হবে না।

9. Bangladesh Doctors Commonly Used Drugs for These Conditions

নিচের ওষুধগুলো রোগের কারণ, bleeding severity, contraindication এবং investigation-এর ফল অনুযায়ী ব্যবহৃত হয়। এগুলো একই রোগীর জন্য একসঙ্গে প্রেসক্রাইব করার তালিকা নয়।

No.

Generic   name

Bangladesh   brand examples

Purpose

1

Tranexamic   Acid

Xamic,   Intrax, Tranexil

অতিরিক্ত   bleeding কমানো

2

Norethisterone   Acetate

Normens,   Menoral, Noteron

Hormonal   control of bleeding

3

Mefenamic   Acid

Dysmen,   Amifen, Flamic

Menstrual   pain ও bleeding কমানো

4

Iron   Polymaltose combinations

Zepiron-Plus,   Alneed Gold

Iron   deficiency supplementation

5

Levothyroxine   Sodium

Thyrin,   Thynor, Thyronor

Confirmed   hypothyroidism-এর চিকিৎসা

6

Levonorgestrel   intrauterine system

52 mg   LNG-IUS preparation

উপযুক্ত   রোগীর দীর্ঘমেয়াদি heavy menstrual bleeding control

MedEx Bangladesh-এ উল্লিখিত generic ও brand options পাওয়া যায়।

Important clinical distinctions:

  • Tranexamic Acid রক্তক্ষরণ কমায়, কিন্তু underlying pathology সারায় না।
  • Norethisterone hormonal bleeding control-এ ব্যবহৃত হয়।
  • Mefenamic Acid NSAID; renal disease, peptic ulcer ও অন্যান্য contraindication বিবেচনা করতে হয়।
  • Levothyroxine শুধু TSH-এর একটি মান দেখে সবার জন্য শুরু করা উচিত নয়।
  • LNG-IUS দেওয়ার আগে unexplained bleeding যথাযথভাবে মূল্যায়ন প্রয়োজন।

NICE NG88-এ নির্বাচিত রোগীদের জন্য LNG-IUS, tranexamic acid, NSAIDs, combined hormonal contraception এবং cyclical oral progestogens চিকিৎসার বিকল্প হিসেবে বিবেচিত।

10. Thyroid Management — TSH 13.5 হলে কী করবেন?

TSH 13.5 mIU/L নিশ্চিত হলে FT4 এবং thyroid history পর্যালোচনা প্রয়োজন।

FT4 কম থাকলে: Overt primary hypothyroidism-এর diagnosis সমর্থিত হবে। সাধারণত levothyroxine first-line treatment।

FT4 স্বাভাবিক থাকলে: Subclinical hypothyroidism বিবেচ্য। NICE NG145 অনুযায়ী TSH ≥10 mIU/L যদি তিন মাস ব্যবধানে দুটি পরীক্ষায় পাওয়া যায়, তাহলে levothyroxine বিবেচনা করা যায়।

উদাহরণ হিসেবে বাংলাদেশে Thyrin 25, 50, 75 ও 100 mcg পাওয়া যায়। তবে এই রোগীর প্রেসক্রিপশনে levothyroxine লেখা নেই এবং এখনই কোনো নির্দিষ্ট dose সুপারিশ করার মতো তথ্য নেই।

MedEx: Levothyroxine Sodium — Bangladesh Brands

11. Overview / Summary

এই প্রেসক্রিপশন থেকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তথ্যগুলো হলো:

Finding

Final   interpretation

Main   complaint

P/V   bleeding since August

Age

46   years

Parity

Probably   P2

TSH

Approximately   13.5 — elevated if usual units

RBS

Approximately   11 — unit confirmation required

Doctor’s   written Dx

Not   explicitly documented

Main   working Dx

Abnormal   Uterine Bleeding

Associated   problem

Suspected   Primary Hypothyroidism

Most   important exclusion

Endometrial   hyperplasia / malignancy

Prescribed   drugs

Normens,   Xamic, Zepiron-Plus, Ostocal D, Esoral MUPS

Final clinical impression:

Abnormal Uterine Bleeding in a 46-year-old woman, with elevated TSH suggestive of primary thyroid dysfunction; underlying gynecological pathology yet to be excluded.

বাংলা: ৪৬ বছর বয়সী নারীর অস্বাভাবিক যোনিপথে রক্তক্ষরণ। একই সঙ্গে TSH বেড়ে থাকায় থাইরয়েডের কার্যক্ষমতা কম থাকার সম্ভাবনা রয়েছে। তবে জরায়ু বা জরায়ুমুখের কোনো রোগ আছে কি না, তা এখনো নিশ্চিত হয়নি।

12. Actionable Plan / Steps

Step 1 — Assess bleeding severity: Blood pressure, pulse, bleeding amount এবং anaemia-এর লক্ষণ মূল্যায়ন করুন। এক ঘণ্টায় এক বা একাধিক প্যাড সম্পূর্ণ ভিজে যাওয়া, অজ্ঞান হওয়া, তীব্র মাথা ঘোরা বা শ্বাসকষ্ট থাকলে জরুরি হাসপাতালে পাঠাতে হবে।

Step 2 — Confirm medication instructions: বিশেষ করে Normens-এর প্রথম ও দ্বিতীয় পর্যায়ের dose ও duration এবং Esoral-এর নির্দেশনা prescribing doctor-এর সঙ্গে নিশ্চিত করুন।

Step 3 — Complete laboratory evaluation: CBC, FT4, Anti-TPO, glycaemic assessment এবং pregnancy সম্ভব হলে pregnancy test সম্পন্ন করুন।

Step 4 — Investigate bleeding source: Gynecological examination, TVS এবং বয়স ও bleeding history বিবেচনায় endometrial sampling-এর ব্যবস্থা করুন। Colposcopy প্রয়োজন হলে cervical evaluation-এর জন্য করুন।

Step 5 — Review treatment: পরীক্ষার ফল অনুযায়ী hormonal treatment, iron therapy ও thyroid management পুনর্মূল্যায়ন করুন।

Referral: Consultant Gynecologist—preferably with access to hysteroscopy/endometrial biopsy—and Medicine/Endocrinology specialist for persistent thyroid dysfunction.

13. Reference List

Standard Medical Textbooks

  1. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 22nd edition. McGraw Hill, 2025. Chapter 394: Thyroid Gland Physiology and Testing; Chapter 395: Hypothyroidism.
  2. Berek & Novak’s Gynecology. 17th edition. Wolters Kluwer, 2025. Relevant topics: abnormal uterine bleeding and gynecologic evaluation.

Clinical Guidelines

  1. NICE NG88: Heavy Menstrual Bleeding: Assessment and Management. Published 2018; updated 2021.
  2. NICE NG145: Thyroid Disease: Assessment and Management. 2019, with subsequent updates.
  3. ACOG: Management of Acute Abnormal Uterine Bleeding in Nonpregnant Reproductive-Aged Women. Committee Opinion, 2013.

Peer-Reviewed Journal with DOI

  1. Munro MG, Critchley HOD, Fraser IS, FIGO Menstrual Disorders Committee. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. International Journal of Gynecology & Obstetrics. 2018;143(3):393–408. DOI: 10.1002/ijgo.12666.

Drug Reference

  1. MedEx Bangladesh: Brand-specific monographs for Normens, Xamic, Zepiron-Plus, Ostocal D and Esoral MUPS.

Final note: প্রেসক্রিপশনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অসম্পূর্ণ অংশ হলো bleeding-এর underlying cause। ওষুধ দিয়ে রক্তক্ষরণ কমলেও ৪৬ বছর বয়সে প্রয়োজনীয় endometrial evaluation বাদ দেওয়া উচিত নয়।

Md.Rafiqul Islam Lipu


Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top