সন্তান প্রসবের প্রথম এক বছরের মধ্যে অনেক মা অতিরিক্ত ক্লান্তি, হঠাৎ ওজন বেড়ে যাওয়া বা দ্রুত কমে যাওয়া, বুক ধড়ফড় করা, চুল পড়া এবং মারাত্মক মেজাজ খিদে হয়ে যাওয়ার মতো সমস্যায় ভোগেন। আমাদের সমাজে এগুলোকে প্রসব পরবর্তী সাধারণ দুর্বলতা বা পোস্টপার্টাম ডিপ্রেশন ভেবে ভুল করা হয়। কিন্তু এন্ডোক্রাইনোলজি, ইমিউনোলজি এবং ল্যাবরেটরি মেডিসিনের ক্লিনিক্যাল প্যাথলজি বলে, এটি অনেক সময় থাইরয়েড গ্রন্থির এক বিশেষ প্রসব পরবর্তী অটোইমিউন প্রদাহ, যাকে Postpartum Thyroiditis বলা হয়।

সন্তান প্রসবের পর শরীরের ইমিউন সিস্টেমের হঠাৎ পরিবর্তনের কারণে থাইরয়েড গ্রন্থিতে তীব্র সেলুলার প্রদাহ তৈরি হয়।

প্রসব পরবর্তী সময়ে মহিলাদের থাইরয়েড গ্রন্থির এই প্রদাহ বা Postpartum Thyroiditis ল্যাব রিপোর্টে ঠিক কীভাবে ধরা পড়ে, এর তিনটি বিশেষ ধাপ ও বায়োকেমিক্যাল মেকানিজম কী—চলুন সহজ ভাষায় জেনে নেওয়া যাক।

Postpartum Thyroiditis-এর ৩টি ধাপ ও বায়োকেমিক্যাল মেকানিজম

১. থাইরোটক্সিক ফেজ বা অতিসক্রিয়তার ধাপ (১ থেকে ৪ মাস):

মেকানিজম: প্রসবের পর অনাক্রম্যতন্ত্রের আক্রমণে থাইরয়েড ফোলিকুলার সেল ধ্বংস হতে শুরু করে। ফলে কোষে জমে থাকা থাইরয়েড হরমোন অতিরিক্ত মাত্রায় রক্তে লিক হয়ে ছড়িয়ে পড়ে।

ল্যাব রিপোর্ট: রক্তে Serum TSH অস্বাভাবিক কমে যায় এবং Free T3 ও Free T4-এর মাত্রা অনেক বেড়ে যায়।

২. হাইপোথাইরয়েড ফেজ বা অলসতার ধাপ (৪ থেকে ৮ মাস):

মেকানিজম: প্রদাহের কারণে থাইরয়েড কোষ খালি হয়ে যায় এবং নতুন করে হরমোন তৈরি করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে।

ল্যাব রিপোর্ট: ঠিক আগের উল্টো চিত্র দেখা যায়! রক্তে Serum TSH অনেক বেড়ে যায় এবং Free T3 ও Free T4 অস্বাভাবিক কমে যায়।

৩. রিকভারি বা সুস্থতার ধাপ (১ বছরের মধ্যে):

মেকানিজম: প্রায় ৮০-৯০% মায়ের ক্ষেত্রে থাইরয়েড গ্রন্থির প্রদাহ ধীরে ধীরে কমে আসে এবং হরমোন উৎপাদন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

ল্যাব রিপোর্ট: Serum TSH, Free T3 এবং Free T4 পুনরায় স্বাভাবিক মানদণ্ডে (Normal Reference Range) ফিরে আসে।

প্রদাহ ও স্থায়ী ঝুঁকি শনাক্তে মূল ল্যাব মার্কারসমূহ

প্রসব পরবর্তী থাইরয়েড প্রদাহ নিশ্চিত করতে ল্যাবরেটরিতে যেসব অ্যান্টিবডি ও বিশেষ পরীক্ষা করা বাধ্যতামূলক:

Anti-TPO (Thyroid Peroxidase) Antibody: প্রসবের পরপরই বা গর্ভাবস্থায় রক্তে Anti-TPO অ্যান্টিবডি পজিটিভ থাকা নির্দেশ করে যে রোগীর Postpartum Thyroiditis হওয়ার ঝুঁকি ৮০% এর বেশি।

ESR & High-Sensitivity CRP (hs-CRP): থাইরয়েড টিস্যুর চলমান শারীরিক প্রদাহ পরিমাপের জন্য।

Thyroid Ultrasound with Color Doppler: থাইরয়েড গ্রন্থির প্রদাহজনিত আকার বৃদ্ধি এবং রক্তপ্রবাহের পরিবর্তন দেখার জন্য।

বিশেষ প্রফেশনাল পরামর্শ:

সন্তান প্রসবের পর অতিরিক্ত ক্লান্তি, বুক ধড়ফড় বা ওজন হুটহাট ওঠানামা করলে কেবল ডিপ্রেশন বা সাধারণ দুর্বলতা ভেবে ভুল করবেন না। চিকিৎসকের পরামর্শে ল্যাবরেটরি থেকে রক্তের Serum TSH, Free T4 এবং Anti-TPO Antibody পরীক্ষা করিয়ে নিন। সঠিক ল্যাব ডায়াগনোসিস হলে সাময়িক ওষুধ বা মনিটরিংয়ের মাধ্যমে মা ও সন্তানের স্বাস্থ্য পুরোপুরি সুরক্ষিত রাখা সম্ভব।

আপনার কি সন্তান প্রসবের পর থাইরয়েডের কোনো পরিবর্তন বা হরমোনজনিত জটিলতার অভিজ্ঞতা রয়েছে? কমেন্টে আপনার লক্ষণ বা ল্যাব রিপোর্টের তথ্য শেয়ার করতে পারেন; ল্যাবরেটরি মেডিসিনের দীর্ঘ অভিজ্ঞতা থেকে সঠিক বৈজ্ঞানিক তথ্য দিয়ে সাহায্য করার চেষ্টা করবো। জনস্বার্থে পোস্টটি শেয়ার করে রাখুন।

Md.Rafiqul Islam Lipu