Image attached:-

সতর্কতা: আপনার শিশুর ত্বকে কি ছোট ছোট, চকচকে গুটি দেখা যাচ্ছে?

ছোট শিশুদের ত্বকে হঠাৎ করেই অনেক সময় ছোট ছোট, মাংসল বা সাদা রঙের, চকচকে গুটি দেখা দিতে পারে, যা পরে ধীরে ধীরে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এটি “মোল্লাস্কাম কন্টাঞ্জিওসাম” (Molluscum Contagiosum) নামক একটি অত্যন্ত ছোঁয়াচে রোগ হতে পারে।

আসুন আজ আমরা এই রোগ সম্পর্কে বিস্তারিত জেনে নিই এবং কীভাবে আমাদের শিশুদের সুরক্ষিত রাখা যায় তা শিখি।

Molluscum contagiosum কি?

• এটি একটি ভাইরাসজনিত চর্মরোগ।

• Poxvirus family-এর Molluscum contagiosum virus (MCV) এর কারণে হয়।

• সাধারণত শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, বিশেষ করে ১–১২ বছরের মধ্যে।

কেন হয়?

১. সরাসরি সংস্পর্শে (skin-to-skin contact) ছড়ায়।

২. শিশুর ত্বকের ক্ষত বা ছোট খোঁচা/কাটার মাধ্যমে ভাইরাস প্রবেশ করে।

৩. দূষিত খেলনা, তোয়ালে, কাপড়, সুইমিং পুলের পানি থেকেও সংক্রমণ হতে পারে।

৪. ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হলে (যেমন eczema, steroid ব্যবহারে) সহজে হয়।

উপসর্গ (Symptoms)

• ছোট, গোলাকার, উঁচু, মুক্তার মত (pearly), মসৃণ দানার মত ফোঁড়া হয়।

• আকারে সাধারণত ২–৫ মিমি, মাঝে ছোট গর্ত বা umbilicated center থাকে।

• সংখ্যা কয়েকটি থেকে শতাধিক হতে পারে।

• সাধারণত ব্যথাহীন, তবে চুলকাতে পারে বা প্রদাহ হলে লাল হয়ে ফুলে যেতে পারে।

• সাধারণত মুখ, গলা, বগল, ধড়, বাহু, পা, যৌনাঙ্গের আশেপাশে বেশি দেখা যায়।

ডিফারেন্সিয়াল ডায়াগনসিস (Differential Diagnosis)

Molluscum contagiosum-কে নিচের রোগগুলোর সাথে গুলিয়ে ফেলা যায়:

১. Verruca (warts) / HPV infection

২. Chickenpox (varicella)

৩. Herpes simplex

৪. Milia (white keratin cysts)

৫. Basal cell carcinoma (বয়স্কদের ক্ষেত্রে)

৬. Folliculitis

ডায়াগনস্টিক (Diagnosis)

• সাধারণত ক্লিনিক্যালি (চোখে দেখে) ডাক্তার রোগ নির্ণয় করতে পারেন।

• Dermatoscope দিয়ে দেখলে কেন্দ্রে umbilication পরিষ্কার বোঝা যায়।

• সন্দেহ হলে skin biopsy করে নিশ্চিত হওয়া যায় (rarely needed)।

চিকিৎসা (Treatment)

অনেক ক্ষেত্রে চিকিৎসা ছাড়াই ৬–১৮ মাসের মধ্যে নিজে নিজে সেরে যায়।

• তবে যদি দাগগুলো বেশি হয়, চুলকায় বা সৌন্দর্যগত সমস্যা হয়, তখন চিকিৎসা দরকার।

চিকিৎসার ধাপসমূহ

১. Observation & Reassurance

• ছোট এবং কম সংখ্যক হলে চিকিৎসা ছাড়াই চলে যেতে পারে।

• অভিভাবককে আশ্বস্ত করুন যে এটি ভাইরাসজনিত ক্ষুদ্র ত্বকের সমস্যা, সাধারণত ৬–১৮ মাসে নিজে নিজে সেরে যায়। যদি lesion সংখ্যা কম এবং ছোট হয়, শিশু সুস্থ থাকে। “No treatment is sometimes best treatment.”

২. Local treatment (শুধুমাত্র শিশু বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক শিশুকে দেখে, পরীক্ষা করে নিশ্চিত হয়ে ডায়াগনসিস কনফার্ম করে কেবলমাত্র শিশুর জন্য সঠিক চিকিৎসা কি হবে সেটা নির্ধারণ করবেন।

• Cryotherapy (liquid nitrogen দিয়ে জমিয়ে ফেলা) চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী

• Curettage (চামড়ার উপর থেকে আলতো করে তুলে ফেলা) চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী

• Cantharidin solution (blistering agent – ডাক্তার দ্বারা প্রয়োগযোগ্য). যদি lesion অনেক হয়, সৌন্দর্যগত সমস্যা হয়, অথবা দ্রুত ছড়ায়। এগুলো চিকিৎসকের পরামর্শে ডাক্তারি পরিবেশে করতে হবে।

• Topical therapy: শিশু বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শে

– Imiquimod cream (5%)

Cream 1. বাংলাদেশে Imiquimod 5% cream-এর বর্তমানে পাওয়া যায় এমন প্রধান brand:

• Imiclara 5% Cream — UniMed UniHealth Pharmaceuticals Ltd.
  250 mg sachet, আনুমানিক ৳60/sachet.
• Iminod 5% Cream — Ziska Pharmaceuticals Ltd.
  10 g tube, আনুমানিক ৳275.

দুটোরই generic: Imiquimod 5%। বাংলাদেশ DGDA তালিকাতেও উভয় brand পাওয়া যাচ্ছে।

2.- Tretinoin cream (0.05%)

Cream 2. বাংলাদেশে Tretinoin 0.05% cream-এর পরিচিত brand:

• Retin-A 0.05% Cream — Synovia Pharma PLC.
• Trinon 0.05% Cream — Renata PLC.

– 3.Salicylic acid lotion. Cryotherapy/curettage করা না গেলে বা ঘরে ব্যবহারের জন্য। ধীরে ধীরে এটা lesion কমায়।

বাংলাদেশে Salicylic Acid lotion হিসেবে সবচেয়ে পরিষ্কারভাবে listed brand হলো:

• 3.Glowderma 2% Lotion — Incepta Pharmaceuticals Ltd.
  • Generic: Salicylic Acid 2%
  • Pack: 100 mL bottle
  • Listed price: প্রায় ৳300

বাংলাদেশের current listings-এ 6% ও 12% Salicylic Acid মূলত cream formulation হিসেবে বেশি পাওয়া যাচ্ছে—যেমন Kerasol, Keranil, Salicid, Salidex।

৩. Secondary infection যদি ফোঁড়া হয়, লাল, ফুলে যায় বা পুঁজ হয় → স্থানীয় বা oral antibiotic শিশু বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী দিতে হবে।

বাংলাদেশে Flucloxacillin-এর common brandগুলো:

• Phylopen / Phylopen DS — Square Pharmaceuticals
• Fluclox — ACI Limited
• A-Flox — ACME Laboratories
• Flubac — Popular Pharmaceuticals
• Flubex — Beximco Pharmaceuticals
• Flucloxin — Eskayef Pharmaceuticals
• Floxapen — General Pharmaceuticals

Common adult strength: Flucloxacillin 500 mg capsule।
Shortcut: prescription-এ চাইলে → Cap. Phylopen DS 500 mg বা Cap. Fluclox 500 mg।

সবচেয়ে common options:

• Fluclox Syrup 125 mg/5 mL — ACI Limited, 100 mL bottle
• Fluclox DS Suspension 250 mg/5 mL — ACI Limited, 100 mL bottle
• A-Flox 125 mg/5 mL — ACME Laboratories, 100 mL bottle
• Flucloxin 125 mg/5 mL — Eskayef Pharmaceuticals, 100 mL bottle

Shortcut: শিশুদের জন্য prescription-এ commonly লেখা যায় → Syp. Fluclox 125 mg/5 mL। Dose অবশ্যই age/weight + indication অনুযায়ী ঠিক করতে হবে।

বাবা-মায়ের জন্য পরামর্শ

• আতঙ্কিত হওয়ার কিছু নেই – বেশিরভাগ শিশুর ক্ষেত্রে নিজে নিজে ভালো হয়ে যায়।

• শিশুকে অন্য বাচ্চাদের সাথে তোয়ালে, কাপড়, খেলনা, সাবান শেয়ার করতে দেবেন না।

• ক্ষতস্থানে হাত না দিতে শেখান, নাহলে শরীরের অন্য জায়গায় ছড়াবে।

• শিশুর নখ ছোট করে কাটুন। শিশু যেন ক্ষতস্থান খুঁটিয়ে না ফেলে, তাহলে অন্য জায়গায় ছড়াতে পারে।

• যদি ফোঁড়া লাল হয়ে যায়, ব্যথা করে বা দ্রুত ছড়ায় → দ্রুত আপনার শিশুকে শিশু বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক দেখান।

• ইমিউন সিস্টেম ভালো রাখতে পুষ্টিকর খাবার, পর্যাপ্ত ঘুম ও স্বাস্থ্যকর অভ্যাস নিশ্চিত করুন।

দয়াকরে আপনারা সবাই সচেতন হবেন।

মনে রাখবেন, আপনার সচেতনতা, আপনার সন্তানের জন্য আশীর্বাদ।

Md.Rafiqul Islam Lipu,Date:-18-09-2026,Thursday,Time:-08-12-2026.Am