Ghosting কী?

Ghosting হলো কোনো ব্যক্তি হঠাৎ করে explanation ছাড়া call/message/social media যোগাযোগ বন্ধ করে দেওয়া। এটি নিজে psychiatric disease নয়, কিন্তু trigger হিসেবে stress, anxiety, depression, insomnia, low self-esteem, adjustment disorder তৈরি করতে পারে। গবেষণায় ghosting-এর পর anxiety, self-esteem কমে যাওয়া, stress/depressive symptoms ও sleep disturbance দেখা গেছে।

Causes / কেন হয়?

১. Emotional avoidance বা conflict এড়ানো
২. Commitment fear / relationship anxiety
৩. Narcissistic বা immature coping style
৪. Overwhelmed হয়ে communication বন্ধ করা
৫. Manipulation/control বা punishment
৬. Low empathy / poor communication skill
৭. অন্য relationship/interest
৮. Safety concern থাকলে deliberate distancing

Ghosting এর Causes (কারণ):-

১. Emotional Avoidance (আবেগ এড়িয়ে চলা)

অনেকে confrontation বা difficult conversation এড়াতে হঠাৎ যোগাযোগ বন্ধ করে দেয়।

২. Commitment Fear (Commitment এর ভয়)

সম্পর্ক গভীর হলে দায়িত্ব বা emotional attachment এর ভয় তৈরি হয়।

৩. Interest হারিয়ে ফেলা

অন্য ব্যক্তির প্রতি আগ্রহ কমে গেলে explanation না দিয়েই দূরে সরে যায়।

৪. Narcissistic Personality Trait

নিজের সুবিধাকে priority দেওয়া, অন্যের feelings কে গুরুত্ব না দেওয়া।

৫. Communication Skill কম থাকা

অনেকেই matureভাবে “না” বলতে পারে না, তাই disappear করে।

৬. Manipulation বা Punishment

কাউকে emotional pain দেওয়ার জন্য ইচ্ছাকৃত ghosting করা হয়।

৭. Mental Stress বা Anxiety

নিজের depression, anxiety, burnout থাকলে social withdrawal হতে পারে।

৮. Toxic Relationship থেকে বের হওয়া

Abuse, harassment বা unsafe feeling থাকলে self-protection হিসেবে ghosting হতে পারে।

৯. Multiple Relationship / Infidelity

অন্য সম্পর্কে জড়িয়ে গেলে আগের communication বন্ধ করে দেয়।

১০. Social Media Culture

বর্তমানে online relationship বেশি হওয়ায় দ্রুত disconnect করা সহজ হয়েছে।

Ghosting এর Symptoms (লক্ষণ):-

মানসিক লক্ষণ

১. বারবার চিন্তা করা (Overthinking)

“আমি কী ভুল করলাম?” — এই ধরনের repetitive চিন্তা।

২. Rejection Feeling

নিজেকে reject হওয়া বা অযোগ্য মনে হওয়া।

৩. Low Self-esteem

আত্মবিশ্বাস কমে যাওয়া।

৪. Anxiety

অস্থিরতা, ভয়, tension, panic feeling।

৫. Depression Symptoms

মন খারাপ, hopeless feeling, আগ্রহ কমে যাওয়া।

৬. Anger / Irritability

হঠাৎ রাগ বা emotional outburst।

৭. Emotional Confusion

কেন এমন হলো বুঝতে না পারা।

---

শারীরিক লক্ষণ

১. Insomnia

ঘুম না আসা বা মাঝরাতে ঘুম ভেঙে যাওয়া।

২. Palpitation

হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া।

৩. Appetite Change

খাবারে অরুচি বা অতিরিক্ত খাওয়া।

৪. Fatigue

সবসময় ক্লান্ত লাগা।

৫. Headache / Body ache

Stress-related headache বা body pain।

---

Behavioral Symptoms

১. বারবার ফোন চেক করা

Message এসেছে কিনা repeatedly check করা।

২. Social Withdrawal

মানুষ এড়িয়ে চলা।

৩. Crying Spells

হঠাৎ কান্না চলে আসা।

৪. Concentration Problem

কাজ বা পড়াশোনায় মনোযোগ কমে যাওয়া।

৫. Stalking Behavior

বারবার social media profile check করা।

---

Severe Warning Signs

নিচেরগুলো থাকলে psychiatrist এর কাছে দ্রুত যেতে হবে:

• Suicidal thought
• Self-harm tendency
• Severe panic attack
• Substance abuse
• Daily functioning completely impaired

Symptoms / Clinical features

Emotional: sadness, rejection feeling, shame, anger, confusion, rumination
Anxiety: restlessness, palpitation, chest tightness, panic attack
Depression: anhedonia, low mood, hopelessness, guilt, poor concentration
Sleep: insomnia, early morning awakening
Behavioral: repeatedly checking phone, social withdrawal, appetite change
Red flags: suicidal thought, self-harm idea, severe functional impairment, psychosis, substance misuse.

Clinical diagnosis — specific

Ghosting diagnose করা হয় না; diagnose করা হয় resulting condition।

Clinical assessment:

• Timeline: ghosting ঘটনার কতদিন পর symptoms শুরু হয়েছে
• Functional impairment: study/work/social life ক্ষতিগ্রস্ত কি না
• PHQ-9: depression severity
• GAD-7: anxiety severity
• ISI: insomnia
• Suicide risk assessment: plan, intent, previous attempt
• DSM-5-TR অনুযায়ী Adjustment disorder: stressor-এর ৩ মাসের মধ্যে emotional/behavioral symptoms, clinically significant distress/impairment, এবং stressor শেষ হওয়ার পর সাধারণত ৬ মাসের বেশি স্থায়ী নয়।

Investigations — specific

Routine lab সবসময় লাগে না। Symptoms অনুযায়ী:

• CBC — anemia/infection fatigue mimic করলে
• TSH, FT4 — anxiety/palpitation/depression mimic করতে পারে
• Fasting glucose/HbA1c — fatigue, sleep disturbance, weight change
• Vitamin B12, Vitamin D — fatigue, low mood
• LFT/RFT/electrolytes — drug start করার আগে বা medical comorbidity থাকলে
• ECG — palpitations, chest pain, QT-risk drug, cardiac history
• Pregnancy test — reproductive-age female before psychotropic drug
• Urine toxicology — substance misuse সন্দেহ হলে

Treatment / Management

Non-pharmacological — first line

• Psychoeducation: ghosting is rejection behavior, not proof of personal failure
• CBT: rumination, rejection sensitivity, distorted belief correction
• Sleep hygiene: fixed wake time, no late caffeine, screen restriction
• Social support: trusted friend/family
• Digital boundary: repeated checking/blocking cycle কমানো
• Crisis plan: suicidal thought থাকলে urgent psychiatric/emergency referral

NICE depression ও anxiety guidelines psychological intervention এবং severity-based stepped care recommend করে।

Pharmacological drugs — only if clinical disorder diagnosed

১. Sertraline:-

Tablet 1.Repose 50 Mg AS A Sertraline Hydrochloride AS A SSRIs & related anti-depressant drugs.

• Dose: 25–50 mg once daily; titrate every 1–2 weeks; usual 50–200 mg/day
• Duration: response হলে 6–12 months; relapse risk থাকলে longer
• Used for: depression, GAD, panic symptoms; first-line SSRI
• Why used: serotonin reuptake inhibit করে mood/anxiety improve করে
• Side effects: nausea, diarrhea, insomnia/somnolence, sexual dysfunction, headache, sweating
• Interactions: MAOI/linezolid/tramadol/St John’s wort → serotonin syndrome; NSAID/aspirin/warfarin → bleeding risk

২. Escitalopram

Tablet 2.Esita 10 Mg  AS A Escitalopram Oxalate AS A SSRIs & related anti-depressant drugs.

• Dose: 5–10 mg once daily; usual 10–20 mg/day
• Duration: 6–12 months after remission
• Used for: anxiety/depression with prominent worry
• Why used: selective SSRI, generally well tolerated
• Side effects: nausea, QT prolongation dose-related, sexual dysfunction, insomnia
• Interactions: MAOI, other serotonergic drugs; QT-prolonging drugs like macrolide/antipsychotic caution

৩. Fluoxetine

Capsule 3.Prolert 20 mg AS A Fluoxetine Hydrochloride AS A Phenothiazine related drugs.

• Dose: 10–20 mg morning; usual 20–60 mg/day
• Duration: 6–12 months after remission
• Used for: depression with low energy/hypersomnia
• Why used: activating SSRI, long half-life
• Side effects: insomnia, anxiety initially, GI upset, sexual dysfunction
• Interactions: MAOI contraindicated; CYP2D6 inhibition—TCAs, some antipsychotics, beta-blockers interaction

৪. Hydroxyzine

Tablet 4.Roxyzin 25 mg AS A Hydroxyzine Hydrochloride AS A Sedating Anti-histamine.

• Dose: 25 mg at night or 25 mg 2–3 times/day PRN
• Duration: short-term, usually days–2 weeks
• Used for: acute anxiety/insomnia when SSRI effect not yet started
• Why used: sedating H1 antihistamine
• Side effects: sedation, dry mouth, dizziness
• Interactions: alcohol, benzodiazepine, opioids ↑ sedation; QT-prolonging drugs caution

৫. Melatonin

• Tablet 5.Ramelta 8mg AS A Ramelteon AS A Miscellaneous sedatives & hypnotics.

• Dose: 2–5 mg at night
• Duration: 1–4 weeks
• Used for: sleep-onset insomnia
• Why used: circadian rhythm regulation
• Side effects: daytime sleepiness, vivid dreams, headache
• Interactions: sedatives, anticoagulants caution

Benzodiazepine যেমন clonazepam/alprazolam: routine ghosting-related distressে avoid; dependence, sedation, cognitive impairment, withdrawal risk। শুধু severe acute panic/insomnia হলে short-term specialist supervision.

Prevention

• Relationship boundary আগে থেকেই clear করা
• Emotional dependency কমানো
• Red flags চিনা: inconsistent reply, secrecy, avoidance
• নিজের support system রাখা
• Digital detox rule: repeated checking limit
• Rejection হলে self-blame না করে closure নিজের জন্য তৈরি করা
• Therapy নেওয়া যদি repeated abandonment fear থাকে

Overview / Summary

Ghosting কোনো disease নয়; এটি psychosocial stressor। এর ফলে adjustment disorder, anxiety, depression বা insomnia হতে পারে। Diagnosis clinical history + validated scale দিয়ে; investigation শুধু mimic/medical cause exclude করতে।

Actionable Plan / Steps

১. PHQ-9, GAD-7, sleep score করুন।
২. Suicidal thought থাকলে urgent psychiatric help।
৩. Mild symptoms হলে CBT, sleep hygiene, social support।
৪. Moderate–severe anxiety/depression হলে SSRI, preferably sertraline/escitalopram, clinician supervisionে।
৫. 2–4 সপ্তাহ follow-up; side effect ও suicide risk review।

Reference List

• Textbook: Kaplan & Sadock’s Synopsis of Psychiatry, 12th ed.; DSM-5-TR, APA, 2022.
• Guideline: NICE NG222 Depression in adults, 2022; NICE CG113 Generalised anxiety disorder and panic disorder.
• DOI: Ghosting psychological/physiological effects: 10.1007/s12119-024-10224-0; Resilience to ghosting RCT: 10.3389/fpsyg.2025.1742356.

Md.Rafiqul Islam Lipu. Date:-21-05-2026 Time:- 03-59-57 Pm